未破卵泡黃素化綜合征是女性無排卵性月經(jīng)的一種特殊類型，是引起不明原因不孕的重要原因之一。其病因尚未清楚，可能由于中樞性、局部性及藥物等綜合因素的影響。在藥物促排卵周期中，此病的發(fā)生率遠(yuǎn)高于自然周期。
由于本病常出現(xiàn)酷似排卵周期的一些臨床表現(xiàn)，如月經(jīng)周期正常，基礎(chǔ)體溫呈雙相變化，宮頸黏液變稠，結(jié)晶消失而出現(xiàn)橢圓體，經(jīng)期子宮內(nèi)膜呈分泌期改變等。故在臨床上需從臨床表現(xiàn)及輔助診斷兩方面進(jìn)行鑒別診斷。
臨床表現(xiàn)
當(dāng)不孕夫婦各項(xiàng)有關(guān)的檢査均正常但依然不能受孕時(shí)，女性不孕患者應(yīng)當(dāng)考慮到該病的可能性。由于未破卵泡黃素化綜合征，常與子宮內(nèi)膜異位及盆腔炎癥同時(shí)存在，故往往有相應(yīng)疾病的表現(xiàn)，需要加以鑒別。
輔助診斷
B超檢査可于月經(jīng)周期第8?9天開始，連續(xù)每日觀察患者卵泡。當(dāng)基礎(chǔ)體溫上升，但未見卵泡塌陷、縮小等排卵過程表現(xiàn)，若繼續(xù)觀察，大多數(shù)未破卵泡還有不斷增大的趨勢。
腹腔鏡檢査卵巢上看不到排卵孔，但行此項(xiàng)檢査時(shí)，排卵時(shí)間必須準(zhǔn)確，否則排卵口迅速愈合，反而會誤以為未排卵。
后穹隆穿刺穿刺液中雌激素水平升高表示排卵，但這一病癥則未見升髙現(xiàn)象。
女性不孕可以通過中藥方劑調(diào)理，常見原因包括氣血不足、腎虛、肝郁氣滯等，中藥方劑如四物湯、六味地黃丸、逍遙散等可針對性調(diào)理。 1、氣血不足 氣血不足是女性不孕的常見原因之一，表現(xiàn)為月經(jīng)量少、面色蒼白、乏力等。中藥方劑如四物湯（當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地黃）可補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，改善氣血循環(huán)。日常飲食中可多攝入紅棗、桂圓、黑芝麻等補(bǔ)氣血食物，同時(shí)避免過度勞累。 2、腎虛 腎虛分為腎陽虛和腎陰虛，可能導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸（熟地黃、山茱萸、山藥等）是經(jīng)典的補(bǔ)腎方劑，適用于腎陰虛患者。腎陽虛者可選用金匱腎氣丸。飲食上可多吃黑豆、核桃、枸杞等補(bǔ)腎食材，配合適量運(yùn)動如太極拳、瑜伽等。 3、肝郁氣滯 情緒壓力大、長期焦慮可能導(dǎo)致肝郁氣滯，表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、乳房脹痛等。逍遙散（柴胡、白芍、白術(shù)等）可疏肝解郁，調(diào)節(jié)情緒。日常生活中需注意情緒管理，避免過度緊張，可嘗試冥想、深呼吸等放松方法。 4、其他因素 除上述原因外，女性不孕還可能與輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征等病理因素有關(guān)。中藥方劑如桂枝茯苓丸可活血化瘀，改善輸卵管問題。對于多囊卵巢綜合征，可選用蒼附導(dǎo)痰湯調(diào)理。若癥狀嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合西醫(yī)治療。 女性不孕的中藥調(diào)理需根據(jù)個(gè)體情況辨證施治，建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用方劑。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適度運(yùn)動對改善不孕問題有積極作用。若長期未見改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查與治療。
