正常月經(jīng)周期的月經(jīng)期出血與子宮內(nèi)膜血管有關(guān)，近年來(lái)對(duì)子宮血管系統(tǒng)中血管數(shù)量特別是對(duì)子宮內(nèi)膜的螺旋動(dòng)脈數(shù)量的研究，提示子宮出血量與血管的數(shù)量無(wú)關(guān)。
而月經(jīng)期出血量與子宮內(nèi)膜血管系統(tǒng)中的止血機(jī)制有關(guān)。晚期分泌期子宮內(nèi)膜的螺旋動(dòng)脈彎曲度增加，呈高度螺旋化。在月經(jīng)來(lái)潮前螺旋動(dòng)脈出現(xiàn)節(jié)段性、節(jié)律性收縮，并隨著收縮的時(shí)間不斷延長(zhǎng)且收縮程度加強(qiáng)，呈痙攣性，造成血管壁局部缺血、壞死。當(dāng)血管再度擴(kuò)張而充血時(shí)，引起血管破裂、出血。子宮腔各部分的子宮內(nèi)膜因缺血，壞死、脫落，內(nèi)膜碎片隨血排出，乃稱為月經(jīng)。在流血開(kāi)始的24小時(shí)內(nèi)，螺旋動(dòng)脈的斷裂口有血小板凝聚，并由纖維蛋白加固而形成血栓。數(shù)小時(shí)內(nèi)，部分或全部的螺旋動(dòng)脈斷端均阻塞，故月經(jīng)來(lái)潮的0.5—1天內(nèi)流血量不多。24小時(shí)后壞死、崩解的子宮內(nèi)膜全面脫落，螺旋動(dòng)脈也斷裂脫落，月經(jīng)量增加出月經(jīng)期第2天內(nèi)的血量占月經(jīng)量的70%。當(dāng)子宮內(nèi)膜功能層脫盡，子宮內(nèi)膜基底層的血管被血栓阻塞，而且子宮內(nèi)膜增生覆蓋子宮腔，月經(jīng)血停止，一般正常月經(jīng)期為5～7天。
功血時(shí)子宮內(nèi)膜增生，血管增生，血管直，因缺乏孕激素作用，動(dòng)脈缺乏螺旋化，且有靜脈竇形成。當(dāng)發(fā)生子宮內(nèi)膜破裂或脫落時(shí)，無(wú)螺旋化的直血管無(wú)節(jié)段性、節(jié)律性收縮，且血流速度快，難以形成血栓，血管斷端暴露在內(nèi)膜破裂處，出血不止。
若靜脈竇破裂，更無(wú)收縮功能，往往多量出血，且難以自止。而且雌激素不足的出血為子宮內(nèi)膜局部的出血，子宮腔一處或多處出血，且不同步，故呈現(xiàn)無(wú)規(guī)律的出血。只有當(dāng)子宮內(nèi)膜再度增生覆蓋創(chuàng)面時(shí)方能止血。
功能性尿失禁可通過(guò)一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式改善。一般治療包括盆底肌肉鍛煉和行為訓(xùn)練，如提肛運(yùn)動(dòng)和放松療法，同時(shí)注意飲食健康，減少辛辣刺激食物。藥物治療可使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片和鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。對(duì)于嚴(yán)重病情，需通過(guò)手術(shù)如陰道無(wú)張力尿道中段吊帶術(shù)等治療。患者應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，定期復(fù)查，及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。
盆腔炎可能導(dǎo)致子宮出血，但并非所有女性都會(huì)出現(xiàn)這一癥狀。輕度盆腔炎通常不會(huì)影響月經(jīng)周期，中度盆腔炎可通過(guò)藥物治療，而重度盆腔炎可能導(dǎo)致子宮出血，需要及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)重盆腔炎可造成輸卵管問(wèn)題引發(fā)子宮出血，需消炎治療或手術(shù)。日常生活中保持個(gè)人衛(wèi)生，注意飲食健康，保證充足睡眠，可提升身體免疫力。
老年期最常見(jiàn)的功能性精神障礙包括焦慮癥和抑郁癥。焦慮癥表現(xiàn)為持久的擔(dān)憂和恐懼，常伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀；抑郁癥則主要表現(xiàn)為心境低落、興趣減退等。治療方法包括藥物治療和心理治療，其中常用的藥物包括抗抑郁藥和抗焦慮藥，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。心理治療可以采用認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等方式。老年人應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，保證充足睡眠，適度戶外活動(dòng)可有助于疾病康復(fù)。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃辛辣刺激的食物，多攝入新鮮蔬菜水果。治療功能性精神障礙是一個(gè)綜合性的過(guò)程，綜合藥物治療和心理治療，有助于老年人及時(shí)恢復(fù)健康。
還有的情況就是腫瘤引起的子宮出血，常見(jiàn)的子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的量多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，另外還有宮頸癌，子宮體癌，卵巢癌等等。另外就是一些妊娠的并發(fā)癥，比如流產(chǎn)導(dǎo)致的子宮出血，異位妊娠，葡萄胎，前置胎盤，妊娠晚期的時(shí)候會(huì)伴有無(wú)痛性的子宮出血，另外宮縮乏力，胎盤殘留，子宮復(fù)舊不好也會(huì)引起子宮出血。
補(bǔ)充高蛋白對(duì)功能性子宮出血可以起到輔助治療的作用。因?yàn)榕猿霈F(xiàn)功能性子宮出血以后可能會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充高蛋白食物可以增加身體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)自身抵抗力，也有助于緩解出血癥狀。出現(xiàn)功能性子宮出血后，需要先明確原因，然后針對(duì)性的進(jìn)行治療。如果單純的通過(guò)補(bǔ)充高蛋白食物來(lái)進(jìn)行治療，作用效果不明顯，而且還有可能會(huì)延誤疾病的最佳治療時(shí)間。女性患有功能性子宮出血，除了使用止血、調(diào)理月經(jīng)周期的藥物外，必要時(shí)還需要進(jìn)行刮宮來(lái)處理。
超出這個(gè)范圍稱為異常子宮出血，異常的子宮出血包括無(wú)排卵性和有排卵的異常出血，還有藥物所致的異常流血，比如緊急避孕藥及短效避孕藥引起的異常流血，還有器質(zhì)性病變，比如子宮黏膜下肌瘤、宮腔內(nèi)膜息肉、卵巢腫瘤、宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜不典型增生、子宮內(nèi)膜癌等都是導(dǎo)致異常出血的病因。找異常子宮出血的原因，先得了解正常的陰道流血、正常月經(jīng)的周期、頻率、規(guī)律性及經(jīng)期長(zhǎng)度，經(jīng)期出血量中的任何一項(xiàng)不符，才考慮是異常的子宮出血，正常的月經(jīng)周期是21-35天，經(jīng)期是3-7天，經(jīng)量是5-80ml左右。
脾胃不好是會(huì)可能導(dǎo)致出現(xiàn)功能性便秘的。脾胃不好的患者，會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂，攝入食物后食物不能及時(shí)消化吸收，從而會(huì)引起大便次數(shù)減少，大便干結(jié)，排便時(shí)出現(xiàn)困難。功能性便秘患者，可以服用高滲性的泄劑、糞便氧化劑等藥物治療。在藥物治療的同時(shí)，還要注意日常的調(diào)理，保持足夠的睡眠，適當(dāng)戶外鍛煉，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，每天定時(shí)排便，心情不要緊張、焦慮。要吃纖維素多的食物，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝水，不吃酸辣、煙、酒、刺激的食品。
營(yíng)養(yǎng)不良，是功能性子宮出血的原因之一。所以體虛的女性朋友，在平時(shí)的生活當(dāng)中，一定要多補(bǔ)補(bǔ)身子。要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。其次，內(nèi)分泌有新陳代謝功能失常。這兩種情況也是會(huì)導(dǎo)致廣大的女性患者朋友，產(chǎn)生子宮功能性出血的現(xiàn)象的。最后，心理的因素，也是導(dǎo)致子宮功能性出血的一個(gè)重要的原因。在臨床上發(fā)現(xiàn)，不良的情緒和心情，都是有可能會(huì)引起子宮功能性功血的情況發(fā)生的。所以保持好的心態(tài)和積極向上的生活態(tài)度，是非常重要的，可以明顯的降低功能性子宮出血的發(fā)生率。
老年人長(zhǎng)期功能性便秘對(duì)身體的危害是比較大。1.老年人由于排便時(shí)過(guò)度用力，會(huì)突然使老年人的血壓升高，對(duì)原有高血壓患者容易引起腦出血、中風(fēng)、猝死。2.容易引起肛門疾病。老年人胃腸功能下降，長(zhǎng)期便秘糞便在腸道存留時(shí)間長(zhǎng)，干硬的糞便會(huì)刺激腸道影響血液循環(huán)，容易引起肛裂、痔瘡等疾病。3.便秘導(dǎo)致干硬的大便刺激腸道黏膜，長(zhǎng)期如此容易引起腸癌。4.引起排便條件反射減弱，括約肌松弛，便意降低又會(huì)加重便秘，硬糞刺激腸壁肌肉引起強(qiáng)力收縮導(dǎo)致腹痛。5.便秘時(shí)糞便滯留，有害毒素被腸道吸收容易引起胃腸神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致食欲下降、腹脹、噯氣、口苦、排氣多。
腹脹，腹痛，腹瀉及便秘為主訴，伴有全身性神經(jīng)官能癥狀，一般情況良好，無(wú)消瘦和發(fā)熱，系統(tǒng)檢查僅發(fā)現(xiàn)腹部壓痛，多次糞常規(guī)及培養(yǎng)多陰性，糞潛血實(shí)驗(yàn)陰性，血，尿常規(guī)早晨，血沉正常，無(wú)痢疾，血吸蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病史。
