來講一講面癱的護理要點

耳朵里面疼不一定會引起面癱，但若是細菌性感染導致的耳朵里面疼，則有可能會造成面癱。耳朵里面疼多數(shù)和外耳道炎有關，也有可能是中耳炎引起的，但也不完全排除是帶狀皰疹病毒感染所致。若自身出現(xiàn)了耳朵疼或面癱癥狀時，應及時去正規(guī)大醫(yī)院進行詳細的檢查，確診病情輕重，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導下采取合理的治療方案。

考慮主要是由于做這種神經(jīng)瘤手術，影響了局部神經(jīng)，導致的這種面部神經(jīng)癱瘓的狀況，根據(jù)您的這個狀況，一旦這種神經(jīng)受損的話，一般數(shù)天內(nèi)可恢復如果面神經(jīng)功能正常。在術后24~72小時逐漸發(fā)展為部分性面癱，一般需數(shù)周至數(shù)月恢復;如果發(fā)展為完全性面癱，則需要3~6個月恢復。如果患者術后面神經(jīng)功能正常，術后數(shù)日內(nèi)突然發(fā)展為完全性面癱，一般需要6~12個月才能恢復。建議您最好是給他口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片進行治療?；謴偷臅r間根據(jù)患者的自身情況決定，有的需要幾年才能夠恢復好。

面癱急性期是指面癱癥狀發(fā)生后的早期階段，通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，此時期面部神經(jīng)炎癥與腫脹顯著，導致面部肌肉無力和癱瘓。主要目標是快速控制炎癥和腫脹以減輕癥狀并促進神經(jīng)修復。建議患者充分休息，避免過度勞累和面部接觸冷風，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等藥物治療，并注意戒煙戒酒，多吃新鮮水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，保持心態(tài)平穩(wěn)，避免緊張。

牙神經(jīng)損壞是否會導致面癱，需具體情況具體分析。嚴重情況下，牙神經(jīng)損壞可能引發(fā)感染并擴散至面部，導致類似面癱的癥狀；但癥狀輕微者，牙神經(jīng)損壞不會直接影響面部神經(jīng)控制。患者應積極就醫(yī)，遵循醫(yī)囑使用如甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療，并調整飲食，多吃新鮮蔬果，減少辛辣刺激性食物攝入，保持樂觀心態(tài)，無需過度緊張。

面癱持續(xù)8個月未能痊愈，可采取藥物治療、手術治療及中醫(yī)治療等綜合策略。藥物治療方面，患者應在醫(yī)生指導下使用地塞米松片、阿昔洛韋片、醋酸潑尼松片等藥物，以改善微循環(huán)。對于癥狀嚴重的患者，應適時接受手術治療，手術方式包括周圍神經(jīng)減壓術、神經(jīng)吻合術等。中醫(yī)治療中，針灸、按摩等方法能促進局部血液循環(huán)，輔助面部神經(jīng)恢復，但需由專業(yè)人員操作。此外，患者應保持樂觀心態(tài)，保證充足休息，避免過度勞累，維持良好睡眠，日?？蛇M行面部鍛煉，增強面部肌肉彈性，并定期進行復診。

臉部痙攣是不會導致面癱，臉部痙攣和面癱都是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。臉部痙攣主要是由于受到血管壓迫以及占位性病變引起，常發(fā)于40~60歲的中老年女性，主要表現(xiàn)為單側面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐、痙攣或強直，嚴重的患者可能出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳鳴或耳內(nèi)搏動雜音?？梢酝ㄟ^藥物、手術、血管減壓術等方式進行治療，通過治療后大部分患者都能得到有效的改善，在治療期間患者要注意避免疲倦、情緒激動、緊張等等，注意做好保暖工作，以免面部受涼，飲食以清淡的為主。

耳后疼痛有可能是面癱的前兆，但是要剔除耳部的疾病如中耳炎，外耳道傳染等疾病，面癱，也稱做面神經(jīng)炎，有一小部分原因是面神經(jīng)病毒感染引來的，面神經(jīng)從耳后鉆過，故有的伴發(fā)耳后疼痛，預防工作面癱，平常生存中清淡飲食，忌辛辣刺激性食物，外避雨邪。需求注意注意適當運動鍛煉，不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影響睡眠。

老人面癱要避免吹風、受涼，冬季注意面部保暖，戴好帽子和圍巾。夏天不要吹空調，風扇，以及開窗戶風直接吹到面部。另外老人面癱后要加強功能鍛煉，需要對面部表情肌進行康復訓練。具體的動作包括抬眉、閉眼、縮唇、撅嘴。通過反復訓練有利于盡早改善面部表情肌的功能。同時口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物及針灸、理療治療。同時老人面癱后需要注意眼部衛(wèi)生，因為面癱后出現(xiàn)閉眼無力，常引起結膜炎?；紓妊劬Τ溲?、瘙癢、疼痛時可點眼藥水或眼藥膏，夜間戴眼罩，以上為老年人面癱后的注意事項。

老人面癱嘴歪需要及時明確面癱性質，面癱主要包括中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性面癱主要是由于腦血管疾病導致的，例如腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤、腦炎、自身免疫性疾病等。這種情況首先需要及時糾正病因，改善病因，可以在醫(yī)師指導下應用營養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復治療、康復理療以及針灸治療。周圍性面癱一般主要是由于自身免疫炎癥或者局部血管壓迫、細菌、病毒感染等引起的。可以在醫(yī)師指導下應用抗病毒藥物和激素藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，也建議配合中醫(yī)理療、中醫(yī)針灸，改善臨床癥狀。

老年人突然出現(xiàn)面癱，要考慮的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病主要是腦出血、腦梗死，這類患者往往患有糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病，發(fā)病以后可以通過腦CT、核磁共振等檢查確診。發(fā)病的時候會出現(xiàn)眼裂以下，面部表情肌癱瘓、口角下垂、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等癥狀。其次，周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，主要是由于受涼感冒、病毒感染引起。發(fā)病的時候出現(xiàn)患側表情肌完全癱瘓，包括眼裂上下的肌肉全部癱瘓，特點是額紋變淺或者消失，眼裂增寬，患側鼻唇溝變淺等癥狀。