小凡從小身體健康,月經(jīng)也很正常,女性的第二特征也很明顯,大家都說她很有女人味,但是她和丈夫都結婚三年了,也沒有避孕,但是始終沒有小孩。看著單位的同事一個個都當上了媽媽,小凡心理著急,于是自己去醫(yī)院檢查,結果很健康,看著瘦弱的丈夫,小凡怎么都覺得是他的原因,打算勸丈夫去醫(yī)院檢查,那么到底怎么查男性的不育呢,都要做那些檢查項目呢?
男性檢查不育的體格檢查包括全身檢查和生殖器官檢查兩部分。
全身檢查包括:測量身高、體重、血壓。檢查心、肝、肺等臟器是否有嚴重的慢性疾病。觀察第二性征,包括體形、毛發(fā)分布(腋下、軀體、面部、會陰部)和發(fā)育程度,有無男性乳房女性化、有無嗅覺異常等。如果沒有胡須、喉結、陰毛及腋毛稀疏、發(fā)音高尖等體征,應考慮為第二性征不發(fā)育,有精曲小管發(fā)育不全(即克氏綜合癥)的可能。如血壓高、相信肥胖、多毛、腹部有紫紋等,應考慮為皮質醇增多癥所致不育。
生殖器官檢查:一般宜直立或平臥進行,檢查有無生殖器官畸形、尿道上裂;有無陰莖海綿體硬結;陰莖大小(成年人長7-10厘米,勃起時可增加1倍);有無嚴重的包莖、炎癥、腫瘤等;睪丸大小(成年人睪丸體積小于12毫升示睪丸發(fā)育不良,小而軟的睪丸常出現(xiàn)少精子或無精子);附睪有無增厚、觸痛或囊腫;輸精管是否缺如;檢查有無精索靜脈曲張、陰部有無鞘膜積液;檢查前列腺形態(tài)、大小、質地、有無硬結等。