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胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備

發(fā)布時間: 2011-11-11 14:03:57

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胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備,胰腺癌是非常恐怖的疾病,如果人們不能做足準(zhǔn)備,那么胰腺癌的治療很有可能不會成功。下面讓專家來為我們解答下胰腺癌的治療有什么。

胰腺癌的治療方法有哪些呢?下面讓專家為我們介紹下胰腺癌的治療:

1935年,Wipple、Parsonst和Mullins報告了一例胰十二指腸二期切除術(shù),該例為壺腹部癌,十二指腸全部切除。胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備到目前為止,基本上一直沿用這種手術(shù)方式,并一期完成,稱之為惠普爾(Wipple)手術(shù)。

1、胰腺癌的治療術(shù)前準(zhǔn)備:

早期胰腺癌的治療方法有可能選擇Wipple手術(shù)的病人術(shù)前一般需進(jìn)行基本的生理準(zhǔn)備。年齡不是切除術(shù)的禁忌問題。如果病人攝入差,或有惡心

嘔吐,術(shù)前合適的補充水分是關(guān)鍵的。術(shù)前應(yīng)糾正水和電解質(zhì)紊亂,防止術(shù)后發(fā)生腎衰。由于膽管堵塞和誘發(fā)膽管炎,常伴有肝功能惡化,白蛋白水平和凝血試驗是極易進(jìn)行的肝功能測定法。注射維生素K,或新鮮的凍血漿,可以恢復(fù)病人的凝血機制。胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備一般不主張在術(shù)前對堵塞的膽管進(jìn)行體外引流,因為引流后很快就會發(fā)生菌叢生長,進(jìn)一步損壞肝功能。此時內(nèi)窺鏡膽汁引流的作用有待于充分肯定。

早期胰腺癌的治療方法加強心血管監(jiān)測在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后都是有幫助的。由于需留置硬膜外導(dǎo)管以控制術(shù)后疼痛,同時也為了改善病人的肺通氣功能。圍手術(shù)期抗菌素的運用是必要的。

2、切除性手術(shù)如有腹膜表面、網(wǎng)膜、肝臟和橫結(jié)腸這些區(qū)域的任一部位受到侵犯,都不能行胰切除術(shù)。對一些不需要手術(shù)而需要其他治療的病人來說,組織學(xué)論斷確為重要。

“保留幽門”Whipple手術(shù)是近來對Wipple手術(shù)的一種改進(jìn),它保留十二指腸的第一部分,維持正常的胃容量可改善營養(yǎng)狀況。由于保留幽門,很有可能因疏忽而殘留一些腫早期胰腺癌的治療方法,事實也證明有這種可能。

3、并發(fā)癥Wipple手術(shù)的并發(fā)癥有敗血癥、膽瘺或胰瘺、以及出血胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備死亡率波動在27%~46%。敗血癥的發(fā)生常常是由于來自胃腸道的血液潴留或漏出,許多病例都采取經(jīng)皮穿刺引流這種侵入性的處理方法。10%~18%的病人發(fā)生胰瘺,胰瘺的表現(xiàn)類似敗血癥,7%~10%的死亡率與胰瘺有關(guān)。術(shù)后立即發(fā)生的出血通常是血管未結(jié)扎好,或是由于未發(fā)現(xiàn)的血管內(nèi)血凝塊。遲發(fā)性的出血可能是由于敗血癥或瘺形成導(dǎo)致動脈壞死或結(jié)扎線脫落。胰切除術(shù)后,特別是幽門保留手術(shù)后的胃排空延遲是一種相對常見的沒有生命威脅的并發(fā)癥,但可能誘發(fā)局部腹膜炎。發(fā)生率較低的并發(fā)癥有:腸梗阻、腸系膜血栓、肝功能衰竭、膽管炎、胰腺炎、腎功能衰竭和壞死性筋膜炎,這也是胰腺癌的治療。

4、生存率到目前為止,接受胰十二指切除術(shù)的胰腺癌病人的5年生存率極低。據(jù)報告從3%~25%不等。偶爾有報告腫瘤很大的病人生存很長時間,但生存者的大多數(shù)卻是小的病灶,并沒有淋巴侵犯(T1,N0,M0)。胰切除后的平均生存期是17個月。最近的研究指出,圍手術(shù)期輸血有害于胰十二指腸切除術(shù)后的生存率。此外,腫瘤DNA倍性和細(xì)胞增殖指數(shù)與腫瘤的大小和陽性淋巴結(jié)數(shù)量一樣,或更明確地預(yù)示生存情況。胰腺癌的治療需要做足準(zhǔn)備

以上就是專家對于胰腺癌的治療為大家作出的解釋,希望能夠幫助您解答問題。專家提醒,如果您在分不清病種的情況下,最好的辦法就是去醫(yī)院進(jìn)行檢查,不要按自己的意思亂吃藥,讓病情惡化或者引發(fā)其它疾病。

詳情可登錄胰腺癌專題http://poma7b.cn/zhongliu/yxa/或向?qū)<颐赓M進(jìn)行咨詢,屆時專家將根據(jù)患者的具體情況作出詳細(xì)的解答。

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精彩問答

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    膽囊癌不是胰腺癌的一種,兩者是不同類型的癌癥,分別發(fā)生在膽囊和胰腺。膽囊癌的病因可能與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理變化有關(guān),而胰腺癌的病因也涉及類似因素,但具體機制不同。治療上,兩者均需根據(jù)病情選擇手術(shù)、化療或放療等方案。 1、膽囊癌的病因 膽囊癌的發(fā)生與多種因素相關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,家族中有膽囊癌病史的人群需警惕。環(huán)境因素如長期接觸化學(xué)物質(zhì)或生活在高污染地區(qū)也可能誘發(fā)癌癥。生理因素方面,膽囊結(jié)石、膽囊炎等慢性疾病是重要誘因。外傷或膽囊手術(shù)史也可能增加患病風(fēng)險。病理上,膽囊癌通常從膽囊壁的細(xì)胞異常增生開始,逐漸發(fā)展為惡性腫瘤。 2、胰腺癌的病因 胰腺癌的病因同樣復(fù)雜。遺傳因素如家族性胰腺癌綜合征可能增加風(fēng)險。環(huán)境因素包括吸煙、飲酒、高脂肪飲食等不良生活習(xí)慣。生理因素如慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能誘發(fā)胰腺癌。外傷或胰腺手術(shù)史也可能成為誘因。病理上,胰腺癌多起源于胰腺導(dǎo)管細(xì)胞,早期癥狀不明顯,易被忽視。 3、膽囊癌的治療 膽囊癌的治療需根據(jù)病情選擇。手術(shù)治療是主要方式,包括膽囊切除術(shù)、肝部分切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù)?;煶S盟幬镉屑魉麨I、順鉑等,可抑制癌細(xì)胞擴散。放療則用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的癥狀緩解。飲食上建議低脂、高纖維飲食,避免辛辣刺激食物。運動方面,適度有氧運動如散步、游泳有助于增強體質(zhì)。 4、胰腺癌的治療 胰腺癌的治療同樣以手術(shù)為主,常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)等?;熕幬锶绶蜞奏ぁW沙利鉑等可延緩病情進(jìn)展。放療多用于局部控制或緩解疼痛。飲食上建議低糖、低脂、高蛋白飲食,避免暴飲暴食。運動方面,適度力量訓(xùn)練如瑜伽、太極有助于提高免疫力。 膽囊癌和胰腺癌雖然都是消化系統(tǒng)惡性腫瘤,但病因、病理及治療方法各有不同。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是提高生存率的關(guān)鍵。定期體檢、改善生活習(xí)慣、積極治療慢性疾病是預(yù)防這兩種癌癥的重要措施。

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  • 胰腺癌早期發(fā)展到中晚期或許需要多長時間

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  • 早期胰腺癌化療多長時間

    胰腺癌的早期癥狀不明顯,主要癥狀是黃疸,眼睛或是皮膚變黃,這在肝炎或膽道疾病時也可再次出現(xiàn),所以早期胰腺癌也有被錯診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的,一般胰頭癌黃疸較多見,且再次出現(xiàn)較早,癌腫局限于體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進(jìn)行性淡化,伴發(fā)皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。建議采取聯(lián)手救治的方法以降低自動免疫抗衰老力為最,輔以中醫(yī)調(diào)理胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的,多再次發(fā)生于胰頭部。

  • 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么治療?

    肺癌全身表現(xiàn)出有發(fā)燙、消瘦、貧血、惡病質(zhì)。局部表現(xiàn)出有痰中帶血或便血、咳、胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等癥狀。中晚期容易再次發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜受侵和擴散、消化道擴散、腎臟擴散、心臟受侵和擴散、周圍神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。肺癌骨轉(zhuǎn)移后,患者一般會有發(fā)燙、消瘦、貧血、便血、咳、胸痛、聲音嘶啞等癥狀,診斷后建議患者生物治療抑制病情,減低痛苦。預(yù)防工作肺癌擴散,建議作好飲食培訓(xùn),實施生物治療。

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