小兒佝僂病是一種以骨骼生長發(fā)育障礙和肌肉松弛,易驚、多汗為主要特征的全身性疾病。其發(fā)病原因是先天稟賦不足,乳食失調(diào),復(fù)感疾病,調(diào)護(hù)失宜,日光不足,以致脾腎虛損,骨質(zhì)柔弱或畸形。那么醫(yī)生對小兒佝僂病的確診辦法都有哪些呢?
1、血鈣磷測定:血鈣、磷受內(nèi)分泌系統(tǒng)影響較大,調(diào)節(jié)機(jī)理復(fù)雜,靈敏度差,早期佝僂病血中鈣、磷改變不明顯,甚至可以正常,只有佝僂病臨床表現(xiàn)比較明顯時(shí)才出現(xiàn)降低,故血鈣、磷檢測不能準(zhǔn)確反映早期骨鈣化真實(shí)度,對早期佝僂病的診斷意義不大,這是小兒佝僂病的確診辦法之一。
2、發(fā)鈣測定:發(fā)鈣由于含鈣量低,毛發(fā)表面吸收陽離子,尚無可靠方法去除外源性鈣的干擾,且很難確定發(fā)鈣的參考值,因此發(fā)鈣測定鈣營養(yǎng)狀況是不可靠的,這是小兒佝僂病的確診辦法之一。
3、尿鈣測定:尿鈣由于受尿液酸堿度、飲食鈣含量、腸鈣吸收飲水量、尿中其他陽離子攝入量、留尿時(shí)間等因素影響,單次尿樣測定更無價(jià)值,因此尿鈣測定鈣營養(yǎng)狀況是不可靠的,這是小兒佝僂病的確診辦法之一。
4、X線檢查:以往手腕部X線檢查是佝僂病診斷和分期的主要依據(jù),X片可反映患兒骨骼改變程度,能幫助臨床對活動性佝僂病進(jìn)行分期,而它對早期的輕微變化不易識別,這是小兒佝僂病的確診辦法之一。
5.血生化檢查:雖然臨床上有不少血生化檢查有助于佝僂病診斷,但由于靈敏度、特異性及費(fèi)用等問題,使佝僂病早期診斷受到一定限制,這也是小兒佝僂病的確診辦法之一。
小兒佝僂病的確診辦法有哪些?上述已經(jīng)給大家介紹的很清楚了,相信大家對此都了解了吧,如果對于佝僂病方面還有疑問,大家可以咨詢我們的在線專家,讓專家來給大家解答疑惑。
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要想判斷寶寶是否有佝僂病,首先要看寶寶是否出現(xiàn)了佝僂病的常見癥狀,比如煩躁不安、哭鬧不止、多汗、枕禿等,而且佝僂病的寶寶身體發(fā)育也有異常,可能會存在串珠胸、手足鐲、膝外翻、心內(nèi)翻等情況。如果寶寶有以上癥狀,就需要及時(shí)到醫(yī)院抽血檢查,還要對骨骼進(jìn)行x線檢查。在一系列詳細(xì)的檢查之后,一旦診斷出佝僂病,要積極治療。
血生化的檢查主要是抽血化驗(yàn)血中25羥基D3是否是在正常范圍,骨骼X檢查主要是拍雙膝關(guān)節(jié)的片,看有沒有骨骼的典型的變化,主要就是指的骨垢、干垢端的病變。佝僂病的又稱為是維生素D缺乏性佝僂病,是因?yàn)檫@個(gè)孩子出生以后,沒有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致維生素D不足,使鈣磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。典型的表現(xiàn)就是生長著的長骨的干垢端和骨組織礦化不全,表現(xiàn)為骨軟化或者是畸形,嬰幼兒特別是小嬰兒的是高危人群。
營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏癥,本病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足,使鈣、磷代謝紊亂產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。多見于嬰幼兒,特別3個(gè)月以下的小嬰兒,?嬰幼兒生長快、戶外活動少,是發(fā)生營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的高危人群。典型表現(xiàn)是生長著的骨干骺端和骨組織礦化不全,維生素D不足使成熟骨礦化不全,則表現(xiàn)為骨質(zhì)軟化癥。
營養(yǎng)不良性佝僂病多半特指小孩,在兒童時(shí)期因?yàn)榫S生素D的缺乏,導(dǎo)致鈣鹽沉積障礙引起一系列的臨床癥狀,這一系列的臨床癥狀包括孩子夜夢、多汗、盜汗,在頭上可以看到枕禿,大一點(diǎn)的孩子可以看到肋外翻甚至是雞胸,有些孩子會有手灼腳灼。其他相關(guān)方面檢查發(fā)現(xiàn)患兒長不高,有感覺下降等,小兒佝僂病的發(fā)生率在小兒營養(yǎng)不良性疾病當(dāng)中發(fā)生還是相對比較多的,多半與患兒沒有及時(shí)添加維生素D有關(guān)。
血友病的主要特征表現(xiàn)為自發(fā)性的出血、凝血功能障礙等。佝僂病的主要特征表現(xiàn)為方顱、易激怒、夜啼、枕禿等。相對來說,血友病要比佝僂病嚴(yán)重,佝僂病在早期經(jīng)過積極的職業(yè)受治療,可以被治愈,主要的治療方式為藥物治療,可以選擇服用補(bǔ)鈣的藥物和維生素D類的藥物。而血友病可以選擇替代療法進(jìn)行治療,但是并不能夠徹底地被根治。
肋骨外翻考慮主要是缺鈣引來的,不要太過擔(dān)心。結(jié)合你目前的情況來看,建議你平時(shí)留意鈣劑的消化,同時(shí)建議多曬太陽看能不能夠緩解。佝僂病對孩子的危害很大,寶媽一旦發(fā)覺孩子的癥狀,就要及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診病,同時(shí)多看重孩子的護(hù)理問題,建議多清淡飲食,少食辛辣影響食物。
考慮患有佝僂病后的兒童外觀是可以看出來的,患病早期會出現(xiàn)神經(jīng)興奮癥,隨著病情的加重,兒童的骨骼會發(fā)生改變。佝僂病主要是由于體內(nèi)的維生素D不足、或者是鈣質(zhì)吸收不足、代謝紊亂等引起的?;疾『罂梢赃m當(dāng)?shù)姆镁S生素D類的藥物,搭配補(bǔ)鈣的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)也需要多帶兒童曬太陽,多做有氧的體育運(yùn)動,能夠促進(jìn)鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
維生素D缺乏性疾病大多以嬰幼兒為常見,主要原因有以下幾種:1、圍生期維生素D不足。主要為懷孕期間母親出現(xiàn)營養(yǎng)不良等問題,致使維生素D儲存不足。2、后天日照不足。皮膚經(jīng)過日曬可以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的活化,嬰幼兒尤其是在冬天缺少室外活動,導(dǎo)致體內(nèi)維生素D活化不足。3、生長速度快,增加量不足。如嬰幼兒生長速度過快,體內(nèi)維生素D會出現(xiàn)相對不足的情況。4、食物中補(bǔ)充維生素D不足。5、各種疾病的影響。特別是胃腸道或膽道疾病,會直接造成維生素D的吸收差?;蛴捎诨純浩渌∫?,需要長期口服一些藥物,造成維生素D代謝過快或分解過快,影響對鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)。
維生素d突擊療法在臨床上主要適用于維生素d缺乏性佝僂病患者的治療恢復(fù)。佝僂病是由于兒童在出生后,由于身體鈣磷代謝異常,骨化障礙導(dǎo)致骨骼發(fā)生病變的一種疾病。由于少年兒童正處在身體快速的發(fā)育時(shí)期,如果體內(nèi)缺乏維生素d,有可能會造成機(jī)體的代謝功能異常,甚至有可能會引起骨骼鈣化不全和骨骼發(fā)育畸形的情況。日常在補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí),還需要多去戶外活動,促進(jìn)鈣吸收。
維生素D缺乏性佝髏病本身雖然很少危及生命,但因其發(fā)病緩慢,易被忽視。同樣因?yàn)楣趋腊l(fā)育異常,那么會影響胎兒的身高的,所以一定要及時(shí)給孩子補(bǔ)鈣,防止佝僂病的發(fā)生。嚴(yán)重的佝僂病會導(dǎo)致患者電解質(zhì)平衡紊亂,也會發(fā)生抽搐、呼吸困難并發(fā)癥,病情嚴(yán)重的會有生命危險(xiǎn)。