面對(duì)沒有什么原因就會(huì)哭泣,不能正常睡眠、飲食及抉擇,總是懷疑自己是否能夠照料好寶寶的新媽媽們,讓許多男性朋友倍受煎熬,卻不知道該怎么解決這個(gè)問題。其實(shí)這是一種常見的產(chǎn)后抑郁癥,那么該了解到產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)就對(duì)你很有幫助了。
美國(guó)精神病學(xué)會(huì)1994年制定的產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是有兩個(gè)方面,第一是在產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀,首先必須具備情緒抑郁和對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅感兩條。其次會(huì)出現(xiàn)體重顯著下降或增加,失眠或睡眠過度,精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯,疲勞或乏力,遇事皆感毫無意義或有自罪感,思維能力減退或注意力渙散和反復(fù)出現(xiàn)死亡想法這七種癥狀。
在產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病也是產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,產(chǎn)后抑郁癥的治療,原則上與一般抑郁癥無顯著差異,但哺乳期婦女使用藥物應(yīng)慎重。心理治療非常重要,通過心理治療增強(qiáng)患者的自信心,對(duì)產(chǎn)婦給以關(guān)心和無微不至的照顧,盡量調(diào)整好家庭成員之間的各種關(guān)系,指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,對(duì)產(chǎn)后抑郁癥患者的康復(fù)是非常有利的。
從以上的產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)來看,想要盡快讓女性脫離產(chǎn)后抑郁癥的困擾,少不了老公的關(guān)心照顧。值得一提的是產(chǎn)后抑郁癥預(yù)后很好,約70%患者于1年內(nèi)治愈,僅極少數(shù)患者持續(xù)1年以上。
在孕晚期,通常建議每?jī)芍苓M(jìn)行一次產(chǎn)檢,以確保母親和胎兒的健康。產(chǎn)檢內(nèi)容包括基礎(chǔ)檢查,如腹圍、血壓、體重和宮底高度,以及超聲檢查,用于評(píng)估胎兒發(fā)育、胎盤狀況、羊水量等。定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決可能出現(xiàn)的問題,確保順利分娩。孕婦應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極參與溝通,了解自身和胎兒的健康狀況,并保持良好的心態(tài),避免過度壓力。
第一次孕檢需要把你既往的資料一定要帶到醫(yī)院來,給你的主管醫(yī)生看一看,比如說你既往做過手術(shù)沒有,是否第一胎妊娠,是否原來做過流產(chǎn),這種情況一定要做一個(gè)初步的評(píng)估,因?yàn)椴皇撬械娜硕歼m合懷孕,如果你本身有嚴(yán)重的合并癥,這種情況我們要考慮是否認(rèn)真繼續(xù)下去。如果說你的血糖沒有控制好,我們一定要糾正你的血糖情況,如果你處于一個(gè)高血糖的狀態(tài),胎兒的畸形的發(fā)生率是比較高的。所以你們一定要把你們的病史帶到醫(yī)院,告訴你們的主檢醫(yī)生。
病情推測(cè):剖腹產(chǎn)后十個(gè)月懷上,建議不要保存這個(gè)孩子,由于手術(shù)間隔時(shí)間太短,子宮傷口沒徹底恢復(fù),這時(shí)候懷上,傷口會(huì)隨著胎兒長(zhǎng)大而再次出現(xiàn)破碎,甚至?xí)l(fā)大出血,建議至少要兩年之后懷上。要多留意歇息,作好避孕措施,不定期去醫(yī)院復(fù)檢,察看子宮徹底恢復(fù)的情況。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),增加自身體質(zhì)。飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃辛辣油膩食物。需要聲明注意平時(shí)的日常防護(hù),避免外傷,注意個(gè)人衛(wèi)生,。
由于實(shí)施的是剖宮產(chǎn)手術(shù),你老婆生殖器官恢復(fù)正常是需要有個(gè)過程的,至少需要有一年以上,子宮等生殖器官才能恢復(fù)正常,現(xiàn)在只有一個(gè)月,這是不能再專心早孕的,會(huì)有致使嚴(yán)重后果的可能會(huì),現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)考慮采用人流或藥流了,留意在以后提早作好母乳喂養(yǎng)的。除了對(duì)癥治療剖腹產(chǎn)外,患者還需要有看重飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣影響食物。與此同時(shí)患者還要留意決定一家三甲醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
現(xiàn)在是要生第三胎了,想在做剖宮產(chǎn)手術(shù),建議孕38周約莫比較好,建議不定期做磁共振仔細(xì)檢查子宮下段的厚度及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,明確確診,對(duì)癥發(fā)落。每天自我監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)胎動(dòng),如果感覺胎動(dòng)異常及時(shí)去醫(yī)院仔細(xì)檢查,適當(dāng)?shù)男?,防止操勞,確保充足的深度睡眠,恰當(dāng)膳食,均衡營(yíng)養(yǎng),飲食清淡。特別聲明飲食上不要過于油膩,要飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,吃易消化的食物。
據(jù)您的癥狀推測(cè)。原則上,國(guó)家不允許懷上28周后實(shí)施引產(chǎn)。一般來說,這個(gè)時(shí)候已經(jīng)到達(dá)臨產(chǎn)。如果您現(xiàn)在不想要這個(gè)孩子。需要有向計(jì)劃生育委員會(huì)開具引產(chǎn)證明。胎兒畸形的證明。現(xiàn)在已經(jīng)懷上32周了。如果引產(chǎn)順利完成,風(fēng)險(xiǎn)仍然相對(duì)較高。一次引產(chǎn)帶給的傷害等同于供應(yīng)。不建議您現(xiàn)在實(shí)施引產(chǎn)。特別注意個(gè)人衛(wèi)生,天界好產(chǎn)婦的心情,多食瓜果蔬菜。
按照正常預(yù)產(chǎn)期估算38周胎兒也基本上生長(zhǎng)發(fā)育成熟,這個(gè)時(shí)候如果有特殊原因的話,可以在增進(jìn)胎肺成熟的條件下做剖宮產(chǎn)手術(shù)。如果您沒任何癥狀,也有什么不舒服的情況下,建議最好順其自然,等它自然成熟,這樣更好許多。如果確實(shí)有必要讓孩子提早出的,那么您38周也可以做剖宮產(chǎn)。特別聲明不必?fù)?dān)心,不要熬夜,禁忌吸煙,喝酒,飲食清淡。
初產(chǎn)婦在36周,需要做一個(gè)陰道分泌物的檢查,還有B族鏈球菌的篩查,避免寶寶有宮內(nèi)感染沒有發(fā)現(xiàn)。懷孕36周的時(shí)候產(chǎn)檢,一般需要看一下B超,看看寶寶發(fā)育的情況、胎盤羊水的情況,有沒有什么異常是需要進(jìn)一步處理的。胎心監(jiān)護(hù)是觀察寶寶健康情況的一個(gè)較好的指標(biāo)。
到了孕晚期,說明已經(jīng)經(jīng)過了孕早期、中期的很多檢查,最初的排畸檢查應(yīng)該已經(jīng)通過了。到孕晚期產(chǎn)檢需要進(jìn)行以下項(xiàng)目:1、常規(guī)檢查,這些檢查其實(shí)很重要,比如宮高、腹圍、體重、血壓,每次都要檢查。血壓變化到晚期可能會(huì)更明顯,心率變化也會(huì)比早、中期會(huì)更明顯;2、胎心監(jiān)護(hù),孕32周以上每?jī)芍苓M(jìn)行一次檢查,通過20分鐘觀察胎心變化,可以判斷胎兒在體內(nèi)是否有缺氧或窘迫的情況。3、定期彩超監(jiān)測(cè),可以看到胎兒和羊水以及其它情況,進(jìn)而判斷胎兒是否成熟,估計(jì)胎兒的體重,還可初步判斷胎兒成熟度,進(jìn)而判斷胎兒大致的分娩時(shí)間,以便于提前做好準(zhǔn)備。到孕晚期不能因?yàn)樯眢w不舒服或其他原因,而忽視這些檢查,特別是最基本的常規(guī)檢查必須要做。孕婦還要做好自身監(jiān)護(hù),比如胎動(dòng)的情況,是否出現(xiàn)腹痛,是否有陰道出血和流液,這些都需要關(guān)注。
同時(shí)還要做比較詳細(xì)的B超檢查,探測(cè)寶寶的雙頂徑的大小,羊水量以及胎盤的分級(jí),評(píng)估寶寶的體重,評(píng)估寶寶的生長(zhǎng)情況。在懷孕36周的時(shí)候,要進(jìn)行一些常規(guī)的產(chǎn)檢內(nèi)容,如測(cè)血壓、稱體重,測(cè)量宮底的高度、腹圍,聽胎心率,觸摸胎位,做血常規(guī)、尿常規(guī)、胎心監(jiān)護(hù)等等。要詢問飲食和運(yùn)動(dòng)的情況,詢問日常的胎動(dòng),有無陰道出血,有無皮膚瘙癢,指導(dǎo)分娩前的生活方式以及分娩相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)順產(chǎn)。