糖尿病合并肺結(jié)核怎么治
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糖尿病患者在如果血糖高、時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候，機(jī)
2020-11-20 13:27 閱讀：1.12萬(wàn)
糖尿病患者在如果血糖高、時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候，機(jī)體免疫力處于較正常人低的狀態(tài)，因此有時(shí)候發(fā)生合并感染容易合并有肺結(jié)核。如果糖尿病合并嚴(yán)重的感染，因?yàn)榉谓Y(jié)核就已經(jīng)算是嚴(yán)重的感染，這時(shí)候要停用一系列的口服藥，改用胰島素來(lái)控制血糖。而且當(dāng)合并感染比較重的時(shí)候，血糖比較難以控制，但此時(shí)是應(yīng)用胰島素的一個(gè)非常重要的指征。在應(yīng)用胰島素控制血糖的同時(shí)，患者再去相關(guān)的治療肺結(jié)核的專科醫(yī)院或者單位，進(jìn)行進(jìn)一步的抗結(jié)核的治療。當(dāng)抗結(jié)核治療結(jié)束，醫(yī)生診斷已經(jīng)不用再服用抗結(jié)核的藥物以后，再根據(jù)胰島功能，決定是不是繼續(xù)注射胰島素，還是改用口服藥進(jìn)行治療。
肺結(jié)核與NTM肺病的鑒別診斷
NTM肺病，又稱肺結(jié)核分枝桿菌肺炎，其臨床表現(xiàn)與肺結(jié)核相似。常見(jiàn)癥狀包括咳嗽，咳痰，咳血，發(fā)熱等。NTM肺病多繼發(fā)于支氣管擴(kuò)張，矽肺，肺結(jié)核等慢性疾病，與肺結(jié)核的鑒別可通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)確定。若培養(yǎng)的菌群為結(jié)核桿菌，即為肺結(jié)核，否則為NTM肺病。另外，可通過(guò)病理學(xué)方面進(jìn)行鑒別。二者病理組織學(xué)改變基本相似，但NTM肺病組織學(xué)上以類上皮細(xì)胞肉芽腫改變多見(jiàn)，一般無(wú)明顯干酪樣壞死，膠原纖維增生多呈現(xiàn)玻璃樣變，與肺結(jié)核有明顯區(qū)別。
什么是肺結(jié)核合并糖尿病
肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的一種呼吸道傳染性疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰超過(guò)兩周，伴咳血癥狀。糖尿病主要表現(xiàn)為三多一少癥狀，即多飲、多食、多尿和消瘦。糖尿病患者免疫力不如正常人群，故更易患肺結(jié)核。肺結(jié)核和糖尿病彼此相互影響，如血糖控制不理想，容易導(dǎo)致結(jié)核病難以治愈，因此抗結(jié)核治療和降血糖治療應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。
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