肺結(jié)核藥物的副作用
抗結(jié)核藥物異煙肼、利福平常見不良反應(yīng)為藥物性肝臟損傷、腎功能損傷、白細(xì)胞與血小板減少、藥物熱以及藥物性皮炎等??梢鸩糠只颊弋a(chǎn)生周圍神經(jīng)病變,即手指發(fā)麻、腳發(fā)麻,嚴(yán)重者還可導(dǎo)致視神經(jīng)炎。吡嗪酰胺除引起肝臟損傷外,還可引起胃腸道反應(yīng)及痛風(fēng)發(fā)作,因此,吡嗪酰胺治療時(shí)要求低嘌呤飲食,需多飲水促進(jìn)藥物排泄。鏈霉素、阿米卡星可造成聽力損傷。喹諾酮類藥物最常見副作用為心臟損傷。部分患者可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛甚至跟腱斷裂等副反應(yīng)。
肺結(jié)核怎么傳染
傳染性肺結(jié)核通過咳嗽、咳痰、打噴嚏、高聲說話,將帶有結(jié)核菌飛沫播散空氣中,被周圍人吸入后產(chǎn)生結(jié)核感染。但并非所有結(jié)核感染者均發(fā)展成為結(jié)核病患者,只有當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),如患有基礎(chǔ)疾病,糖尿病、腫瘤放化療、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者及特殊人群,生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜等人群易成為臨床患病者。傳染性肺結(jié)核患者每年感染10-15人,排菌肺結(jié)核患者為主要傳染源?;颊呓?jīng)過治療后,傳染性降低,傳染性降低的程度和速度與本身病灶多少、排菌量大小、免疫力、生活是否規(guī)律有關(guān),通常治療2周后,傳染性大幅度降低。
什么是繼發(fā)性肺結(jié)核
再次感染結(jié)核菌引起的結(jié)核稱為繼發(fā)性肺結(jié)核,多見于成人。原發(fā)灶結(jié)核,經(jīng)過治愈后又趨于活動(dòng)、復(fù)燃,稱為內(nèi)源性感染;結(jié)核病治療好后,因機(jī)體抵抗力下降,再次感染稱為外源性感染。繼發(fā)性結(jié)核是臨床最常見一類,多數(shù)成人均屬于此類。經(jīng)過規(guī)范治療,療效顯著。繼發(fā)性肺結(jié)核若出現(xiàn)肺部空洞、氣道播散,合并有支氣管結(jié)核,通常具有較強(qiáng)傳染性,患者應(yīng)早期聯(lián)合堅(jiān)持規(guī)范治療,使傳染性降低。
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