小兒疝氣必須要手術(shù)嗎
小兒疝氣并不需要必須接受手術(shù)治療,輕微時(shí)往往不必特殊處理,有自愈可能性,同時(shí)也可以采取疝氣修復(fù)帶等物理療法來治。不過如果患兒已經(jīng)滿2歲,或者是女孩發(fā)病,就務(wù)必要及時(shí)做疝氣修補(bǔ)術(shù),另外,嵌頓疝氣和隱形疝氣都需要盡快手術(shù)。
有不少寶寶在出生之后就查出患有疝氣,此時(shí)股骨溝部位可能會(huì)長(zhǎng)出一個(gè)較明顯的硬質(zhì)腫塊,部分患兒可能會(huì)伴隨有腹部疼痛等癥狀。而臨床方面一般是建議患兒在診斷之后接受外科手術(shù)治療疝氣,但有些家長(zhǎng)不愿意孩子手術(shù)。那么,小兒疝氣必須要手術(shù)嗎?
一、小兒疝氣必須要手術(shù)嗎
小兒疝氣并不一定就要接受外科手術(shù)治療,手術(shù)并不是解決腹股溝斜疝的唯一療法。如果是在一歲之前發(fā)病,疝氣就會(huì)有較高自愈可能性,此時(shí)只需要注意觀察病情變化即可。另外,也可以采用疝氣修復(fù)帶等物理療法以及藥物保守療法來治療,療效都相當(dāng)顯著。不過有些患兒則必須要進(jìn)行手術(shù)。
二、小兒疝氣的手術(shù)指征
1.患兒已滿2歲
如果疝氣患兒在長(zhǎng)到2歲左右時(shí),病癥仍然沒有消除,就說明已經(jīng)不可能自愈,此時(shí)需要擇期接受疝氣修補(bǔ)手術(shù)。具體需要在臍疝下方1-2cm部位作一個(gè)弧形切口,切開腹白線以及疝囊,并將疝囊切除,及時(shí)縫合腹膜即可。
2.女孩發(fā)病者
如果是女孩患上疝氣,則不管疝氣腫塊體積有多大,或者有無出現(xiàn)不良癥狀,都需要立即去醫(yī)院做斜疝修復(fù)術(shù)或腹腔鏡下修補(bǔ)手術(shù)。
3.嵌頓疝氣
一旦腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓,就會(huì)讓患兒出現(xiàn)一系列壓迫性癥狀,尤其是腹痛發(fā)作劇烈。此時(shí)就必須立即做外科手術(shù)治療,千萬不能再依賴于手法復(fù)位或者其它治療方法,否則病情可進(jìn)一步加重。
4.其它指征
如果疝氣患兒同時(shí)合并有其它嚴(yán)重畸形病癥,或者發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)存在有隱形疝的情況,則需要選擇適宜時(shí)機(jī)接受高位結(jié)扎及修復(fù)手術(shù)。另外,一旦發(fā)現(xiàn)疝氣包塊體積增大,患兒所伴隨的腹痛發(fā)燒等癥狀持續(xù)性發(fā)作,則最好也要做手術(shù)。
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