腺癌擴(kuò)散還能活多久
治療癌癥要早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣可以避免不必要的麻煩,同時(shí)對(duì)生命的威脅更小一些?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段先進(jìn),治療腺癌的方法有很多,因此患者需要做的就是樹(shù)立強(qiáng)大自信心,用正確的心態(tài)進(jìn)行治療,同時(shí)在生活中也要注意飲食搭配與正確的生活習(xí)慣。
胰腺癌到了晚期,大家關(guān)注最多的就是還能活多久這個(gè)問(wèn)題,還能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間。到了晚期病情已經(jīng)十分嚴(yán)重了,對(duì)于能活多長(zhǎng)時(shí)間現(xiàn)在是很難回答的,很多患者和家屬就是因?yàn)檫@個(gè)而影響心情,擔(dān)心害怕、自己給自己造成壓力,從而更耽誤疾病的治療。
胰腺癌的晚期癥狀與胰腺癌腫塊的部位及侵犯范圍有關(guān)。發(fā)生于胰頭者,患者主要出現(xiàn)黃疸,多數(shù)情況下不伴腹痛;發(fā)生于胰體、尾者,常因放射至腰背部的腹痛和腹部腫塊而就診。其他胰腺癌的晚期癥狀還包括消瘦、納差、惡心、嘔吐、乏力,甚至惡病質(zhì)。
胰腺癌晚期的幾種癥狀:
1、黃疸:是胰腺癌患者的重要癥狀,而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現(xiàn),發(fā)生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無(wú)黃疸。黃疸通常呈持續(xù)性且進(jìn)行性加深。完全梗阻時(shí),大便可呈陶土色,皮膚黃染可呈棕色或古銅色,伴瘙癢。
2、化道癥狀:包括食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生,但不具有特異性。
3、發(fā)熱:至少有10%的患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)。臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。原因可能與癌細(xì)胞本身釋放的致熱源或繼發(fā)性膽道感染有關(guān)。
4、消瘦:體重下降明顯為胰腺癌的常見(jiàn)癥狀,90%的患者有消瘦,其特征是發(fā)展迅速,考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神負(fù)擔(dān)重以及癌細(xì)胞直接作用等相關(guān)。
疾病治療
胰腺癌的治療主要包括手術(shù)、放療、化療以及介入治療等。胰腺癌的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療及多學(xué)科協(xié)作,對(duì)每一個(gè)病例需采取個(gè)體化處理的原則,根據(jù)不同患者的身體狀況、腫瘤部位、侵及范圍、有無(wú)黃疸、肝腎及心肺功能狀況,有計(jì)劃、合理的綜合應(yīng)用現(xiàn)有的診療手段,以期取得治療效果的最佳化和對(duì)身體損傷的最小化。胰腺癌早期缺乏明顯癥狀,大多數(shù)病例確診時(shí)已失去根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)。外科治療需要針對(duì)不同病期和腫瘤病灶局部侵犯的程度,采取不同的手術(shù)方式。
手術(shù)治療
(1)、術(shù)前準(zhǔn)備
如果有重度黃疸及肝功能異常,又不能及時(shí)接受手術(shù)者,可先做膽道引流,降低黃疸及改善肝功能。過(guò)去多先行膽囊造瘺術(shù),然后再行二期手術(shù),現(xiàn)在可以先行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流術(shù),根據(jù)肝功能等的改善情況,限期行根治性手術(shù)。對(duì)于每天引流膽汁量較大者,應(yīng)鼓勵(lì)患者分次喝下引流出的膽汁,并輔以高營(yíng)養(yǎng)飲食,以更好地改善營(yíng)養(yǎng)狀況,為進(jìn)一步治療做準(zhǔn)備。
(2)、手術(shù)方式
A.根治性手術(shù)
依據(jù)腫瘤部位的不同,大致可分為胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)及全胰切除術(shù)。總體來(lái)講,胰腺手術(shù)都屬于較大型手術(shù),對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn),以及手術(shù)前后的處理等要求較高??赡艿那闆r下,應(yīng)在胰腺手術(shù)量較大的醫(yī)院進(jìn)行。
B.合并血管切除的胰腺癌手術(shù)
過(guò)去認(rèn)為,腫瘤侵犯門(mén)靜脈和腸系膜上靜脈是手術(shù)切除禁忌,導(dǎo)致手術(shù)切除率較低。近年來(lái),隨著術(shù)前、術(shù)后處理的加強(qiáng)和手術(shù)技術(shù)的提高,此種情況已不再成為手術(shù)切除的禁忌證,可通過(guò)血管切除及重建達(dá)到完整切除腫瘤的目的。這些患者的手術(shù)治療效果,與血管沒(méi)有受累的患者相同。
C.不能切除的胰腺癌的手術(shù)療法
由于腫瘤或者身體原因而不適于根治性手術(shù)切除的患者,適當(dāng)?shù)耐饪聘深A(yù)可能會(huì)對(duì)延長(zhǎng)患者的生存及改善生存質(zhì)量起到明顯的效果。這種情況下,常見(jiàn)的外科干預(yù)措施包括胃腸吻合術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)的是,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,管道支架技術(shù)應(yīng)用日趨廣泛,單純由于膽道梗阻而開(kāi)腹行姑息性膽腸吻合術(shù)者較前已明顯減少。
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