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化療為什么要吃激素

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化療期間配合激素類應(yīng)用，是為了減輕化療的

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2018-07-24 11:20 閱讀：1.83萬

化療期間配合激素類應(yīng)用，是為了減輕化療的副作用。比如說肺癌：在化療前一天護(hù)士會送過來幾小粒白色藥片，告訴今天應(yīng)該吃兩次，并且明后天仍然會有，問這是什么藥呀？一看藥袋包裝上寫著地塞米松，上網(wǎng)一查，這不是激素么？肺癌化療為什么還要吃激素呀？這有什么講究么？今天我們就來談?wù)勥@個話題。肺癌 (44).jpg

不是所有的肺癌化療方案都需要口服激素的，而是特定的方案需要這樣做，提前吃激素我們一般稱為預(yù)處理，我總結(jié)一下臨床常見的需要預(yù)處理的化療方案。

首先一個就是培美曲塞，培美曲塞目前被批準(zhǔn)為針對肺腺癌的一線用藥，用培美曲塞化療時，需要在化療前一天開始口服三天的地塞米松或者其他類似的藥物，地塞米松的劑量是每日兩次，每次4mg,這是因為培美曲塞的皮疹發(fā)生率比較高，如果不這樣處理，會有較高的皮疹發(fā)生幾率，口服地塞米松可以減輕皮疹的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。

第二個藥物是多西紫杉醇，也就是多西他賽，在肺癌一線或者二線治療都有應(yīng)用的價值，多西他賽很容易過敏，會造成低血壓和支氣管痙攣，在它給藥前一天要給予地塞米松每天16mg,至少持續(xù)三天，這個用量要比培美曲塞大，就是為了防止有過敏反應(yīng)的發(fā)生。

第三個藥物是紫杉醇，紫杉醇是非小細(xì)胞肺癌的一線治療藥物之一，它也有很強(qiáng)烈的過敏性，會造成低血壓和嚴(yán)重的皮疹，因此在使用紫杉醇時，也提前需要預(yù)處理，在它輸注前六個小時和十二個小時給予地塞米松20mg口服，來減少過敏和皮疹的發(fā)生。

臨床上最常見的需要提前口服激素的肺癌化療方案藥物就是剛才介紹的這三種，其他的方案到?jīng)]有特殊要求必須口服地塞米松。預(yù)處理是很關(guān)鍵的，患者一定要按醫(yī)囑的指示服用，不要因為聽說是激素吃了有副作用而偷偷扔掉不吃，這樣在轉(zhuǎn)天再給化療是風(fēng)險很大的。這點一定要注意。

所以，很多時候激素是化療中必不可少的。