人格障礙在精神病學(xué)里是指人格特征明顯偏離正常，使病人形成了一貫的反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式。這種模式顯著偏離特定的文化背景和一般認(rèn)知方式(尤其在待人接物方面)，明顯影響其社會(huì)功能(生活、學(xué)習(xí)、人際交往等)與職業(yè)功能，造成對(duì)社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良。病人雖然無智能障礙，但適應(yīng)不良的行為模式難以矯正，僅少數(shù)病人在成年后程度上可有改善。診斷人格障礙的要點(diǎn)是患者的內(nèi)心體驗(yàn)與行為特征(不限于精神障礙發(fā)作期)在整體上與其文化所期望和所接受的范圍明顯偏離，這種偏離是廣泛、穩(wěn)定和長(zhǎng)期的。

除了前面提到的標(biāo)準(zhǔn)之外，還包括以下幾條：幾乎沒有可體驗(yàn)到愉快的活動(dòng);無論對(duì)批評(píng)或表揚(yáng)都無動(dòng)于衷;過分沉湎于幻想和內(nèi)省。

有人格障礙者婚姻質(zhì)量差

分裂樣人格障礙者的重要特征之一就是與人難以建立深厚的、緊密的、穩(wěn)定的情感關(guān)系，簡(jiǎn)單的膚淺的社會(huì)關(guān)系尚可發(fā)展維持，如同事、鄰居關(guān)系等。因此，他們一般可以勝任本職工作，但由于溝通、協(xié)調(diào)、合作等需要與人深度交往的高級(jí)心理功能不足，所以很少會(huì)得到重任，極少擔(dān)任重要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。

而家庭這個(gè)原本應(yīng)體現(xiàn)親密關(guān)系的場(chǎng)所，最容易暴露、發(fā)現(xiàn)分裂樣人格障礙者的關(guān)系淡漠問題。這些人往往缺乏深刻的情感需求及情感體驗(yàn)，在夫妻關(guān)系中會(huì)表現(xiàn)得冷漠，我行我素，甚至是無情無義。而且由于缺乏共情能力，所以一般難以感受到對(duì)方的關(guān)愛，也不會(huì)向?qū)Ψ椒e極回饋感情。

接觸過這樣一個(gè)案例：有位女性人格障礙者，丈夫總覺得她太冷淡了，想改善夫妻關(guān)系，于是在其40歲生日的時(shí)候?yàn)槠涠ㄖ屏舜蟮案?以前他們都不過生日)。而妻子卻從自己的角度提出，盛蛋糕的盒子是塑料的，可能有污染，結(jié)果蛋糕一口未動(dòng)。這件事情對(duì)丈夫的感情造成很大的挫傷，幾年后他們的婚姻結(jié)束了。

分裂樣人格障礙者由于在內(nèi)心深處是拒絕或不需要親密關(guān)系的，所以他們會(huì)下意識(shí)地不認(rèn)同夫妻關(guān)系，不認(rèn)同自己丈夫或妻子的角色。外在行為上會(huì)表現(xiàn)為缺乏家庭責(zé)任感，不履行自己的角色義務(wù)，比如長(zhǎng)期不做家務(wù)或不承擔(dān)家庭開支，不尊重對(duì)方及其父母親屬，以及不愿意養(yǎng)育子女等。家庭往往會(huì)因此引發(fā)較多爭(zhēng)執(zhí)、矛盾，最后導(dǎo)致婚姻破裂。所以，分裂樣人格障礙者單身或離異的情況較多見，結(jié)婚者的婚姻質(zhì)量一般較低。

?？漆t(yī)生可以提供治療方案

人格障礙者比較一致的心理特征就是人格中內(nèi)在的不和諧。人格的形成既決定于先天的遺傳因素，也和后天的成長(zhǎng)環(huán)境、父母親屬的教養(yǎng)方式有關(guān)。如果一個(gè)孩子在幼年時(shí)期沒有得到父母充分的關(guān)愛，反而被父母漠視、辱罵、毆打，那么他和父母的這種非正常關(guān)系慢慢就會(huì)內(nèi)化到他自己的人格當(dāng)中。也就是說，他人格中的一部分對(duì)另外一部分不喜歡、不接納、有攻擊傾向，內(nèi)心的一個(gè)“我”對(duì)另外一個(gè)“我”是冷漠、排斥、打擊的。

人格內(nèi)部有了這樣的不和諧關(guān)系，長(zhǎng)大以后就會(huì)暴露出很多問題。如果自我內(nèi)部之間依舊在打架，那么這個(gè)人就會(huì)成為一個(gè)神經(jīng)癥患者，心理上有很多自我沖突，如強(qiáng)迫癥、恐怖癥等。如果自我內(nèi)部之間不打架，而是把這種關(guān)系投射到了外在的人際關(guān)系上，則會(huì)表現(xiàn)為對(duì)他人的敵意、不友善，甚至是攻擊、暴虐。特別是在相對(duì)安全的人際關(guān)系當(dāng)中，更容易把這種內(nèi)在關(guān)系模式投射出來。輕者表現(xiàn)為是一個(gè)“刺兒頭”，重者則表現(xiàn)為人格障礙。

由于人格障礙患者大多能夠勝任普通工作和基本生活，所以主動(dòng)到門診就診者較少，臨床上也不易識(shí)別。此外，有的個(gè)體僅具備人格障礙的部分特征，但不足以做出診斷，為臨床識(shí)別增加了難度，需要在咨詢或治療中注意觀察。有的不典型分裂樣人格障礙者會(huì)被人善意地誤解為內(nèi)向、清高、特立獨(dú)行，對(duì)此更需要進(jìn)一步觀察。

需要說明的是，分裂樣人格障礙不同于精神分裂癥，兩者在字面上雖然接近，但卻屬于精神衛(wèi)生領(lǐng)域兩個(gè)不同的范疇。前者是人格障礙的一種，界于正常和疾病之間的一種相對(duì)穩(wěn)定的精神狀態(tài)。而精神分裂癥則是一種重性精神疾病，一般有幻覺、妄想、情緒行為障礙等明顯的精神異常表現(xiàn)。如果你身邊的人有人格障礙傾向，最好去?？漆t(yī)院診斷，那里的醫(yī)生會(huì)提供最佳治療方案。