丙型肝炎的篩查和治療問(wèn)題
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乙型肝炎和丙型肝炎都是可以治療的，尤其是
2018-05-24 15:24 閱讀：1.23萬(wàn)
乙型肝炎和丙型肝炎都是可以治療的，尤其是丙型肝炎已經(jīng)成為一種可以治愈的疾病。但在我國(guó)丙型肝炎的診斷率和治療率遠(yuǎn)低于乙型肝炎。我國(guó)的調(diào)查顯示，丙型肝炎的診斷率僅為2.1%，接受抗病毒治療的HCV感染者不足1%。
需要篩查丙型肝炎的人群主要是：
①丙肝病毒感染的高危人群;
②所有需要在醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)、介入性診斷或治療的患者;
③不明原因的慢性肝病和ALT升高患者;
④為了防止丙型肝炎的母嬰傳播和性傳播，婚前檢查和孕前檢查中也應(yīng)該包括對(duì)丙肝病毒感染的篩查。
丙肝病毒感染的高危人群包括：
①接受非正規(guī)或消毒不規(guī)范的醫(yī)療單位介入性診斷治療或牙科治療患者和長(zhǎng)期血液透析患者;
②在獻(xiàn)血者篩查丙肝病毒前(我國(guó)是在1993年以前)進(jìn)行過(guò)輸血或血液制品治療的患者及器官移植者;
③靜脈注射毒品或鼻腔內(nèi)使用過(guò)違禁藥品者;
④在非正規(guī)管理場(chǎng)所用過(guò)未經(jīng)消毒的器械文身、針刺、扎耳孔等對(duì)皮膚有損傷操作的人;
⑤丙肝病毒感染母親所生的孩子;
⑥艾滋病毒感染者;
⑦醫(yī)務(wù)工作者在被丙肝病毒感染者使用過(guò)的銳器刺傷或黏膜暴露感染者的血液后;
⑧男性同性戀者或與HCV感染者發(fā)生過(guò)性行為者。
世界衛(wèi)生組織建議：對(duì)丙肝病毒感染的高危人群進(jìn)行丙肝病毒的篩查，篩查出抗HCV陽(yáng)性者要進(jìn)行丙肝病毒核酸(HCV RNA)的檢測(cè)。
凡是丙肝病毒復(fù)制(HCV RNA陽(yáng)性)的丙肝病毒感染者，無(wú)論其是否出現(xiàn)肝功能異常，只要沒(méi)有抗病毒治療的禁忌證，都應(yīng)該考慮接受規(guī)范的抗病毒治療;有明顯肝纖維化的患者應(yīng)該立即開(kāi)始治療。提高我國(guó)公眾對(duì)丙型肝炎認(rèn)知率，提高丙型肝炎的診斷率和治療率，也是預(yù)防丙型肝炎病毒傳播的重要措施之一。
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