丙型肝炎預(yù)防的主要問(wèn)題
據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年統(tǒng)計(jì),全球每年由于不安全注射所致的丙肝病毒感染病例達(dá)200萬(wàn)例,占丙肝病毒新發(fā)感染的40%~42%。在我國(guó),因不安全注射途徑感染的丙型肝炎占到總感染者的30%~49%,有些地區(qū)甚至達(dá)到60%~90%。
我國(guó)的丙型肝炎哨點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn),吸毒人群感染丙肝病毒的感染率最高,大約為38.4%~42.8%,某些地區(qū)的吸毒人群中HCV的感染率可高達(dá)61.4%~85.8%;其次是血液透析人群,大約5.21%~8.25%,在某些透析單位中,丙肝病毒感染率高達(dá)30.2%~38.1%。因此,我國(guó)丙型肝炎預(yù)防的主要問(wèn)題是安全注射和預(yù)防醫(yī)源性感染。
不安全注射主要有三種表現(xiàn)形式:
①注射器或針頭不消毒反復(fù)使用;
②過(guò)多采用注射治療;
③亂丟醫(yī)療垃圾。
安全注射可以預(yù)防或減少40%~42%的丙肝病毒感染。因此,要教育民眾遠(yuǎn)離毒品,不要與他人共用注射器;治療疾病時(shí)要盡量減少注射治療,使用一次性注射器和醫(yī)療器械,做到“一人一針一管”,絕對(duì)不能反復(fù)使用;醫(yī)用垃圾要統(tǒng)一處理,不能隨便丟棄。
醫(yī)院透析單位要按照衛(wèi)生部公布的管理規(guī)范,對(duì)透析室進(jìn)行嚴(yán)格管理,嚴(yán)格篩查丙型肝炎,對(duì)HCV感染者實(shí)施隔離透析,避免與其他患者混用醫(yī)療用品或反復(fù)使用透析器,嚴(yán)控透析患者中丙肝病毒的傳播。
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